Endoskopisches Management von kolorektalen Adenomen, HGIEN und Frühkarzinomen

Zusammenfassung

Neben ihrem diagnostischen Potenzial erlaubt die Koloskopie auch die endoskopische Resektion von Polypen und Frühkarzinomen. Mit der konventionellen Schlingenresektion, der endoskopischen Mukosaresektion (EMR), der endoskopische Submukosadissektion (ESD) und neuerdings der endoskopischen Vollwandresektion (eFTR) stehen verschiedenene intraluminale Resektionsverfahren zur Verfügung, die in diesem Artikel vorgestellt werden.

Schlüsselwörter

Endoskopie - endoskopische Mukosaresektion (EMR) - endoskopische Submukosadissektion (ESD) - Kolon - Rektum - Proktologie - Tumorchirurgie

• Literatur

• 1 Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF. Leitlinienprogramm Onkologie: S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom, Langversion 2.0, 2017. AWMF-Registrierungsnummer: 021/007OL. Im Internet (Stand: 06.10.2018): https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/kolorektales-karzinom/
• 2 Belle S, von Boscamp M, Sold M. et al. Submucosal injection with waterjet improves endoscopic mucosal resection of colorectal adenoma – a randomized controlled clinical trial. Scand J Gastroenterol 2017; 52: 222-227 doi:10.1080/0036521.2016.126606
• 3 Kandel P, Wallace M. Colorectal endoscopic mucosal resection. Clin Gastroenterol 2017; 31: 455-471
• 4 Denzer U, Beilenhoff U, Eickhoff A. et al. S2k Leitlinie: Qualitätsanforderungen in der gastrointestinalen Endoskopie. Z Gastroenterol 2015; 53: E1-E227 doi:10.1055/s-0041-109598
• 5 Arezzo A, Passera R, Marchese N. et al. Systematic review and meta-analysis of endoscopic submucosal dissection vs. endoscopic mucosal resection for colorectal lesions. United European Gastroenterol J 2016; 4: 18-29 doi:10.1177/2050640615585470
• 6 Fuccio L, Ponchon T. Colorectal endoscopic submucosal dissection (ESD). Best Pract Res Clin Gastroenterol 2017; 31: 473-480
• 7 Saunders BP, Tsiamoulos ZP. Endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection of large colonic polyps. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2016; 13: 486-496 doi:10.1038/nrgastro.2016.96
• 8 Wedi E, Orlandini B, Gromski M. et al. Full-thickness resection device for complex colorectal lesions in high-risk patients as a last-resort endoscopic treatment: Initial clinical experience and review of the current literature. Clin Endosc 2018; 51: 103-108 doi:10.5946/ce.2017.093
• 9 Meier B, Caca K, Fischer A. et al. Endoscopic management of colorectal adenomas. Ann Gastroenterol 2017; 30: 592-597 doi:10.20524/aog.2017.0193
• 10 Fuccio L, Repici A, Hassan C. et al. Why attempt en bloc resection of non-pedunculated colorectal adenomas? A systematic review of the prevalence of superficial submucosal invasive cancer after endoscopic submucosal dissection. Gut 2018; 67: 1464-1474 doi:10.1136/gutjnl-2017-315103
• 11 Wittekind C. Hrsg. TNM Klassifikation maligner Tumoren. 8. Aufl.. Weinheim: Wiley-VCH; 2017